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구민안전보험이란? 북구가 직접 보험사와 계약하고, 보험료를 부담해 각종 재난ㆍ사고 등으로 인한 사망 또는 부상을 입은 구민에게 보험사를 통해 보험금을 지급하는 제도

2024년 북구 구민안전보험 개요

  • 북구에 주민등록이 된 모든 구민(등록 외국인, 거소신고 동포 포함)
  • 보험기간 : 2024. 2. 1. ~ 2025. 1. 31.(1년)
  • 보 험 료 : 북구에서 일괄 납부
  • 가입절차 : 북구민이면 별도의 가입절차 필요없이 자동가입됨
    ※ 전출 시 자동해지, 전입 시 자동가입

보장항목(타 보험과 관계없이 중복 보장)

보장내용, 보장금액으로 구성하여 보장항목(타 보험과 관계없이 중복 보장) 테이블 정보입니다.
담보명 보장내용 보장금액
상해의료비 구민이 해당 상해사고로 의료비(응급비용, 치료비, 수술비, X선 검사비, 입원비 등)가 발생한 경우 1인당 30만원 한도
※ 보험 청구당 3만원 공제
상해사망 장례비 구민이 해당 상해사고로 사망한 경우
※ 만15세 미만자 제외
1인당 5백만원 한도
어린이 보행 중 부상 치료비 북구에 주민등록이 된 13세 미만 어린이가 보행 중 교통사고 발생한 경우 1인당 50만원 한도
※ 부상등급(1~14급)에 따라 지급

※「상법」제732조에 따라 15세 미만자의 경우 사망담보 제외

보험금 지급 제한 사항

  • 질병, 노환
  • 교통사고
    (단, 어린이보호구역 교통 상해사고(만12세 이하), 노인보호구역 교통 상해사고·사망(만65세 이상) 및 자전거·개인형 이동장치(공유·대여형 및 개인소유 PM) 상해사고(모든 연령)·사망(만15세 이상)은 보장)
  • 영조물 배상공제에서 보상하는 사고
  • 산업재해보상보험법, 공무원재해보상법 및 기타 유사한 법 등으로 보장되는 상해 의료비 및 상해 사망 장례비
  • 비급여 항목
  • 국민건강보험공단 부담 의료비
  • 코로나 등 유행성 전염병과 관련된 모든 의료비
  • 만15세 미만의 상해 사망
  • 극단적 선택에 의한 사망사고(자살)

‘상해의료비’ 해당 상해 예시

상해란?

급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 상해를 입은 경우를 말하며, 일반상해는 그 범위가 매우 넓어 일상생활 중 발생된 대부분의 상해사고가 보상의 범위에 포함되기에 자세한 사항은 접수센터(☎ 1566-3000)로 문의 바라며, 아래의 사고 예시를 참고 부탁드립니다.

  • 떨어짐, 넘어짐, 접질림, 깔림·뒤집힘, 부딪힘·접촉, 맞음, 무너짐, 끼임, 절단·베임·찔림 등
  • 화재·폭발·파열, 감전
  • 이상 온도·물체 접촉
  • 유해·위험물질(체) 노출·접촉
  • 산소결핍(질식)
  • 익수(익사)
  • 동물/곤충에 의한 상해
  • 압박(압사)
  • 자전거, 개인형 이동장치

보험금 청구방법

보험금 청구사유 발생 시 아래 지급사유별 필요서류를 첨부하여 보험사 접수센터에 팩스 또는 전자우편으로 청구

보험금 청구 시 필요 서류,상해의료비, 상해사망 장례비로 구분된 보험금 청구 시 필요 서류 테이블 정보입니다.
보험금 청구 시 필요 서류
① 보험금 청구서
② 사고경위서
③ 개인정보처리동의서
④ 주민등록등본(초본) / 외국인등록증 / 외국인등록사실증명서 /국내거소신고사실증명서 중 1부
⑤ 통장사본(미성년자의 경우  보호자(수취인)의 통장사본
상해의료비 상해사망 장례비 어린이 보행 중 교통사고 부상 치료비
⑥ 초진의무기록지
⑦ 진료비 영수증(급여/비급여를 확인할 수 있는 영수증 필수)
⑧ 미성년자의 경우 가족관계증명서
⑥ 사망진단서(사체검안서)
⑦ 망인기준의 가족관계증명서 등
⑧ 장례식장 / 화장시설 이용 영수증
⑨ 그 외 보험금 상속 관련 서류(위임장 인감증명서 등)
⑥ 자녀 기준 가족관계증명서(주민번호 표시)
⑦ 보호자(수취인)의 통장사본
⑧자동차보험 보험금지급내역서(부상등급 기재 필수)
  • 청구기간 : 보험 보장기간 중 발생한 사고 발생일로부터 3년 이내
  • 서류접수 및 보상관련 문의 : ☎02-6714-6835
  • 청구서류 보내실 곳
    • 팩스 : 0505-170-0765
    • 전자우편 : hanaclaim@hanafn.com
    • QR코드 이용 모바일 접수
      qr코드이용 하나손해보험 모바일접수 바로가기 https://m.hanainsure.co.kr/m/claim/healthReward/accidentReceiptForSafetyIns#Back

보험금청구 및 지급절차

  1. STEP 01 피보험자
    사고 발생
  2. STEP 02 보험금 청구
    청구서 및 필요서류 접수
    (하나손해보험)
  3. STEP 03 보험사 심사
    서류심사 필요시 사고조사
    (하나손해보험)
  4. STEP 04 보험금 지급
    (하나손해보험)


보험금 청구서식 다운로드 2024년 구민안전보험 리플릿 다운로드

담당부서안전총괄과   

전화번호051-309-4708

최종수정일2024-04-08